Брагилев Вадим Алексеевич
Врач высшей категории, пластический хирург, к.м.н.
Задать вопросЗаписаться на прием
(812) 327-5000
Клиника ГрандМед
(ООО "Хирургия ГрандМед")
г. Санкт-Петербург, Cпасский пер. 14/35 (вход с ул.Садовая, 35)
bragilev@grandmed.ru

Аномалии строения груди


Размер и форма женской груди индивидуальны. Разница обуславливается  генетической наследственностью, толщиной подкожно-жирового слоя,  гормональным фоном.  По среднестатистическим данным вес молочной железы у молодых нерожавших женщин колеблется в пределах 200-400 граммов. При этом почти каждая женщина имеет асимметрию груди: как правило, левая грудь чуть больше правой.

Однако встречаются и аномалии развития и строения груди, которые, к счастью, может исправить пластическая хирургия:

  1. значительная асимметрия грудных желез,
  2. тубулярная грудь,
  3. расширение ареолы,
  4. инвагинированный (втянутый) сосок.

Тубулярная грудь

Особое место среди неправильного развития молочных желез занимает тубулярная грудь – состояние, когда молочные железы по своей форме напоминают вытянутые трубки (тубулы).  При этом тубулярная грудь может проявляться и сочетаться со многими факторами:

  • Асимметрией молочных  желез
  • Дефицитом железистой ткани нижних квадрантов
  • Выпячиванием паренхимы молочной железы через сосково-ареолярный комплекс
  • Избыточным  диаметром сосково-ареолярного комплекса
  • Коротким  расстоянием  от  края  сосково-ареолярного комплекса до  субмаммарной  борозды.
  • Малый диаметр основания молочной железы

Как корректируется тубулярная грудь

Для коррекции тубулярной груди  в пластической хирургии нет универсального способа, здесь всегда требуется сочетание различных хирургических приемов, направленных на:

  • Устранение констриктивного  фасциального кольца, т.е. расширение сжатого основания молочной железы 
  • Модификацию паренхимы железы /методики Ribeiro, Puckett/; циркулярное, поперечное рассечение  железы – методики, направленные на достижение правильного и более равномерного распределения железистой ткани груди  
  • Коррекцию объема груди - использование тканевых экспандеров, имплантатов или уменьшение объема
до
после*
* Фото через 11 месяцев. Пациентке в "ГрандМед" проведена круговая мастопексия, установлены импланты 335 мл. с модификацией тканей железы и формированием трех гландулярных лоскутов.

 В план операции по коррекции тубулярной груди входит:

  • Устранение грыжевого  выпячивания  паренхимы молочной железы.
  • Уменьшение  диаметра  сосково-ареолярного комплекса.
  • Устранение констрикции и  расширение  основания  молочной железы.
  • Понижение  субмаммарной борозды.
  • Работа с объемом МЖ (увеличение или уменьшение – в зависимости от фактуры).
до
после*
* Фото через 6 месяцев. Пациентке в "ГрандМед" проведена круговая мастопексия по Benelli, установлены импланты справа 335 мл. и 360 мл. слева с модификацией тканей железы и формированием трех гландулярных лоскутов слева.

Проблемы, трудно  поддающиеся  коррекции  при  устранении  тубулярности:

  1. DOUBLE  BUBBLE – двойной контур нижнего склона груди
  2. Уплощенность  контуров  нижнего  склона.
  3. Недостаток   мягких  тканей  для  покрытия нижней части имплантата.
  4. Остаточная  асимметрия.

Пластические операции по устранению тубулярной груди  являются сложными по планированию и выполнению, требуя от хирурга высокого профессионализма и квалификации.

 


Записаться на прием

√ Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных