Брагилев Вадим Алексеевич
Врач высшей категории, пластический хирург, к.м.н.
КонтактыЗадать вопросОнлайн консультация
(812) 327-5000
Клиника Grandmed
(ООО "Хирургия ГрандМед")
г. Санкт-Петербург, Cпасский пер. 14/35 (вход с ул.Садовая, 35) bragilev@grandmed.ru
Меню

 

Круглые импланты


Импланты, применяемые для увеличения груди, по своей форме делятся на круглые и анатомические. Разницу между анатомическими имплантами и круглыми можно наглядно увидеть на фотографии. Анатомические эндопротезы имеют особую конфигурацию, приближенную к каплевидной и придают груди максимально естественную форму. Круглые импланты – равномерно увеличивают грудь, придавая ей округлую форму. Объем распределяется равномерно по всей груди, увеличиваясь к центру.  Именно круглые импланты  долгое время были единственными и безальтернативными. Анатомические импланты появились сравнительно недавно – в 90-е годы.

Использование круглых эндопротезов  имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества круглых имплантов:

  1. круглый имплант позволяет наполнить верхний склон молочной железы, создавая  эффект push-up (как при ношении бюстгальтера, так и без него);
  2. грудь с круглыми имплантами выглядит достаточно естественно в разных  положениях тела – как стоя, так и лежа;
  3. в случае поворота, ротации  импланта не возникает  асимметрии груди, поскольку имплант имеет форму полусферы;
  4. нет ограничений по доступу при установке импланта и более экономичны по стоимости по сравнению с анатомическими имплантами.

Недостатки круглых имплантов:

  • Основным недостатком круглых имплантов является создание переполненного «неестественного»)  верхнего склона груди (чрезмерный push-up эффект) при установке импланта большого размера.
  • Относительным недостатком может быть ограничение использования круглых имплантов при некоторых видах асимметрии груди.

Виды круглых имплантов

Все женщины разные, и каждой из них нужно получить свой идеальный результат. Поэтому существует несколько видов круглых имплантов, различных по следующим критериям:

  1. размер (объем): определяется в миллилитрах (от 110 до 800);
  2. профиль: низкий, средний, высокий и экстравысокий профиль имплантов, которые определяются соотношением диаметра и высоты протеза;
  3. наполнитель: силиконовый гель, соляной раствор (физраствор), биодеградируемый;
  4. оболочка: силиконовая и полиуретановая (гладкая или текстурированная)
  5. плотность гелевого заполнителя: силиконовый гель или нетекучий (когезивный) гель различной степени мягкости (Soft Tuch).
Брагилев В.А. Как уже упоминал, в своей практике я преимущественно использую импланты с гелевым заполнением. Соответственно импланты с солевым раствором  (физраствором) и биодеградируемым наполнителем  устанавливаю крайне редко.  На мой взгляд, импланты с солевым раствором  уступают гелевым по своим органолептическим свойствам (на ощупь, в том числе – на слух: не издают хруста или хлюпанья). К тому же  импланты с физраствором могут образовывать складки, терять объем в силу несостоятельности запирательного клапана, а это влечет за собой изменение формы груди и, как следствие, неудовлетворенность женщины полученным результатом.  А импланты с биодеградируемым наполнением (биоимпланты) – это, в большей степени, дань моде, а ни необходимость.  Они также, как и импланты с физраствором, со временем могут терять свой объем и, соответственно, нестабильно удерживают форму груди.

Думаю, что отдавая предпочтение биоимплантам, женщина в первую очередь заботится о собственном здоровье, безопасности. Но современные технологии изготовления имплантов с силиконовым гелем обеспечивают должную безопасность здоровью и долгий эстетический результат.

Как выбрать импланты?

Круглый имплант Обычно женщины, которые собираются делать операцию по увеличению груди, учитывают только два основных параметра. Это форма и размер. При этом очень часто ожидания женщины от операции формируются по  фото в интернете, которые размещают пластические хирурги и счастливые обладательницы новых форм.  При этом мало кто из женщин учитывает при выборе имплантов особенности собственной фигуры.  А это очень важно.

 Поэтому обращаю внимание, что на консультации с пациенткой я делаю акцент на следующие факторы:

  • Определение пожеланий женщины (иногда – и ее мужчины), видение себя
  • Определение анатомических особенностей женщины:
  1. Объем молочной железы
  2. Асимметрия груди
  3. Наличие птоза (опущения) груди
  4. Объем окружающих тканей молочной железы
  5. Толщина подкожно-жирового  слоя
  6. Качество кожи
  7. Размер грудной клетки, формы
  8. Ширина плеч, бедер, объем талии
  • Определение подходящего имплантата
  1. тип имплантата
  2. ширина импланта
  3. высота импланта
  4. проекция импланта

И еще один момент – надо учитывать род занятий женщины, ее образ жизни. После того, как выбран имплант, нам с пациенткой следует обсудить следующие вопросы:

  1. размещение имплантата  относительно большой грудной мышцы (над  или под)
  2. место хирургического доступа (где будем делать разрез)